儿童过敏性疾病:婴儿期过敏与今后过敏性疾病

http://www.19588.net 2014-10-09 编辑:小王

儿童过敏性疾病:婴儿期过敏与今后过敏性疾病

过敏仅仅就是“痒”吗?

很多宝宝有轻度到中度的过敏,脸上或身上会出现皮炎,家长往往并不在意,觉得无所谓,孩子有点湿疹不碍事。还有家长并不知道孩子是过敏,认为只是热引起的。看着孩子往身上乱抓甚至有的皮肤都抓破了,才明白孩子是“痒”啊!其实,孩子过敏,远不止痒。

原来,小小过敏却是最常见的慢性疾病之一。从婴儿期开始,可能会伴随终生。要说增加了社会的疾病负担有点不可思议,但肯定会影响个人的生活质量,甚至是生命。

虽然医学及科技已经相当发达,但对过敏的发病机制研究得还不够完全清楚。很多过敏体质如哮喘、过敏性鼻炎等能够控制,可能无法根治,但却可以预防。

近年来,中国过敏性疾病有快速上升的趋势。有研究提示,从2000年到2010年中国儿童支气管哮喘患病率10年内增加了1倍。纯母乳喂养的降低,可能进一步增加婴幼儿过敏的几率。

益生菌预防宝宝过敏

大量的研究已经揭示,一些益生菌具有预防过敏的作用。能够调整肠道菌群的构成,从而发挥调节免疫的功能,让免疫维持一定的平衡,从而达到预防过敏的作用。但不是所有的益生菌都具有这样的效果,也不是一般含有益生菌的酸奶或饮料就能达到治疗或预防过敏的作用。只有某种特定益生菌制剂才能由此作用,如乳酸杆菌属鼠李糖菌种可以用来治疗及预防婴幼儿过敏。

有研究表明,不论是产后母乳自己服用益生菌,还是直接喂给婴儿,都可以有效地预防高过敏风险儿早期过敏性疾病的发生,特别是特应性皮炎,这种预防作用可以延续到儿童4岁

易致敏的食物

容易导致过敏食物有牛奶、鸡蛋、花生、坚果、鱼、大豆、小麦等,大约占到食物过敏的95%以上。国外对小麦及坚果过敏的比较多,而国内对小麦及坚果过敏的较少。还有人对黄瓜、莴笋、茄子等过敏,但属于是极少数。

婴儿最常接触和致敏的食物抗原首当其冲是牛奶,大多数普通奶粉都是有牛乳改进而来的。由于羊奶和牛奶有交叉蛋白抗原,对牛奶过敏的孩子对羊奶很可能也过敏。过敏严重的可能会导致宝宝营养不良,出现明显消瘦,发育落后或延迟等。

一般孩子脸上有湿疹,家长容易注意到,可一些过敏的孩子往往会影响到肠道,导致肠道粘膜充血等,导致宝宝腹泻便秘,从而影响营养素的吸收。临床上,见到很多过敏的孩子都非常瘦,这可能与过敏导致胃肠道吸收不良有关。

婴儿期过敏与今后过敏性疾病

过敏可能会有很多种表现,包括特应性皮炎、支气管哮喘、胃肠道症状、过敏性结膜炎等。其中有牛奶蛋白过敏的儿童中,患哮喘性鼻炎和湿疹比一般人群更常见。婴儿湿疹则能够作为宝宝到了幼儿哮喘最重要的预测指标之一。可见,婴儿期过敏可能会到幼儿期发生哮喘。

儿童患过敏性疾病具有一定的家族遗传性

过敏还可能会遗传给下一代。有研究提示,如果父母中有一个是过敏体质,孩子患过敏的几率为20-40%;宝宝的父母双方都有过敏体质的,孩子患过敏的几率40-60%;如果爸爸妈妈双方都有同一种过敏表现如哮喘,那么孩子患过敏的疾病会进一步增加,可达到50-80%。

因此,如果父母自己是过敏体质,孩子已经出现过敏现象,那就很可能与遗传有关了,如果还没有宝宝,则要当心宝宝可能会出现过敏。

影响过敏的环境因素

导致过敏的环境因素很多,如二手烟、室内虫螨、宠物、药物使用(如抗生素、某些激素)、过早接触整蛋白食物等等。

国外有研究显示,剖宫产会增加过敏高风险婴儿的过敏风险达3倍。为什么剖宫产会增加宝宝患过敏性疾病的风险?可能是由于剖宫产没有像直接分娩那样接触母体菌群,剖宫产后抗生素的使用,宝宝可能接触到医院院内的病原菌,以及剖腹产延迟了母乳喂养等。这些因素可能导致剖宫产儿肠道健康菌群定植延缓,180天以后才接近自然分娩儿水平。

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